С чего начинается псориаз?

С чего начинается псориаз?

Псориазом называют хроническое заболевание кожи неинфекционной природы. Этиология этого недуга окончательно не установлена – часть медиков связывает его появление с иммунным сбоем, некоторые склоняются к нейрогенному происхождению псориаза, другие объясняют возникновение псориатических бляшек на коже эндокринными расстройствами, наследственностью, системными аллергическими реакциями и т. д.

Независимо причины развития патологии то, как появляется псориаз, остается неизменным: больной замечает на коже сначала единичные, а после – множественные выпуклые пятна, окрашенные в красный или розовый цвет. На их поверхности образуются характерные серебристые чешуйки, которые легко удаляются при минимальном механическом воздействии. Очаги псориаза (их называют бляшками) шелушатся, чешутся, постепенно распространяются по телу, занимая большие участки кожи.

Псориаз не относится к числу кожных заболеваний, которыми можно заразиться при тесном контакте. Передается эта патология исключительно по наследству.

Первые проявления псориаза могут «настичь» пациента в любом возрасте – так, типичные высыпания обнаруживаются как у грудничков, детей школьного возраста и подростков, так и у людей среднего возраста. Начинающийся псориаз обычно становится следствием действия внешних или внутренних обуславливающих факторов:

  • Стрессы или затяжные депрессии;
  • Продолжительный прием лекарственных препаратов;
  • Смена климата;
  • Гормональный сбой;
  • Неправильные пищевые привычки;
  • Повышенная сухость кожи;
  • Постоянный контакт с раздражителями – некачественными косметическими средствами, агрессивной бытовой химией;
  • Грибковые или бактериальные инфекции;
  • Травмы (в том числе, повреждения кожи);
  • Злоупотребление алкоголем, курение и т. д.

Первичные проявления

К сожалению, симптомы псориаза возникают не только на коже лица и тела. Характерные бляшки могут «заявлять о себе» на волосистой части головы, поражать ногтевые пластины верхних и нижних конечностей, а при отсутствии системного лечения патология затрагивает и внутренние органы. В частности, особую опасность представляет псориатический артрит – заболевание воспалительной природы, затрагивающее суставы.

То, с чего начинается псориаз, зависит и от формы патологии, с которой столкнулся пациент. Выделяют две основные разновидности недуга:

  1. Пустулезный;
  2. Простой псориаз.

Непустулезная (простая) форма болезни отличается хроническим стабильным течением. Типичным ее «представителем» является эритродермия, характеризующаяся появлением псориатических бляшек на волосистой части головы.

К пустулезным типам псориаза (то есть, тем, которые сопровождаются образованием на коже пузырьков, заполненных экссудатом) необходимо причислить:

  • Псориаз подошв и ладоней;
  • Аннулярный пустулез;
  • Псориаз Барбера.

В отдельную категорию стоит выделить такие разновидности патологии:

  • Себорейноподобный;
  • Лекарственно индуцированный;
  • «Обратный» – появляется псориаз на сгибательных поверхностях рук и ног.

Начало заболевания псориаз отличается и в зависимости от того, на какой части тела локализуются высыпания. Этот критерий лег в основу еще одной классификации патологии:

  • Псориаз волосистой части головы (псориатическая эритродермия);
  • Псориаз рук и ног;
  • Псориаз кожи лица;
  • Псориаз суставов (псорипатический артрит);
  • Псориаз подошвенный;
  • Ониходистрофия (болезнь поражает ногтевые пластины).

Симптомы того как начинается псориаз определяются и характером высыпаний. Они могут быть:

  • Пятнистыми;
  • Бляшковидными;
  • Каплевидными;
  • Пустулезными
 

Основные признаки недуга

Поскольку псориаз – это системное заболевание, его проявления не ограничиваются исключительно кожными симптомами. Этот недуг затрагивает эндокринную, иммунную, нервную и опорно-двигательную систему. В связи с этим пациенты сталкиваются с такими проявлениями патологии:

  • Постоянное чувство усталости;
  • Общая слабость, недомогание, апатия;
  • Эмоциональная нестабильность – депрессивные подавленные состояния либо, наоборот, повышенная нервозность.
Как начинается псориаз на коже? Вначале появляются единичные пятна, окрашенные в красный или розовый цвет. Они могут локализоваться где угодно – на животе, коже стоп и ладоней, лице, волосистой части головы. Поверхность высыпаний покрыта серебристыми чешуйками, которые, шелушась и отслаиваясь, вызывают интенсивный зуд.

При папулезном типе псориаза сыпные очаги расположены симметрично – обычно на сгибательных поверхностях конечностей, пояснице, иногда – слизистых и волосистой части головы. Папулы (заполненные прозрачной жидкостью пузырьки) могут достигать в размерах 10 см.

Псориатические бляшки выглядят по-разному:

  • Представляют собой элементы, по величине и форме сходные с булавочной головкой (точечный псориаз);
  • Имеют вид капли;
  • Похожи на монету (края высыпаний округлые, их размер не более 5 мм).

«Украшением» псориатических бляшек являются серебристо-серые чешуйки. Это – ни что иное как ороговевшие клетки эпидермиса. Сначала эти образования занимают центральную часть красновато-розовых пятен, далее закономерно распространяются по всей их площади. Вокруг бляшек располагается гиперемированный участок кожи – так называемая «зона роста» высыпаний, окружающий ее эпидермис не изменен.

После того как чешуйки отпадают, на их месте можно заметить красную блестящую поверхность с капельками крови (больная кожа истончается, стенки капилляров лопаются).

Рассмотрим типичные проявления недуга для разных форм псориаза:

  • Первым признаком патологии, поражающей волосистую часть головы, является возникновение возвышающихся над поверхностью эпидермиса бляшек, покрытыми чешуйками (внешне похожи на перхоть). Волосы остаются здоровыми, в аномальный процесс не вовлекаются. Псориатические очаги со временем могут распространяться на кожу лба, шеи, локализоваться за ушами – это объясняется тем, что кератиноциты быстро делятся в пораженной болезнью области эпидермиса.
  • Если псориаз «добрался» до стоп и ладоней, то о начале недуга можно узнать по патологическому утолщению ороговевшего слоя эпидермиса в этих зонах. Кожа становится грубой, шершавой, покрывается множественными мелкими и более глубокими трещинами. Со временем пораженные очаги покрываются пустулами, которые первоначально заполнены прозрачной, а после – белой жидкостью. После «вскрытия» этих образований на коже заметны характерные рубцы.
  • Течение псориаза ногтей различается у тех или иных пациентов. Так, в некоторых случаях ногтевые пластины покрываются мелкими множественными ямками, по внешнему виду напоминающими уколы иглы. В другом варианте симптомы патологии сходны с проявлениями грибковых инфекций – поверхность ногтя утолщается, меняет цвет, постепенно отслаивается. Под пластиной заметна окруженная красным контуром псориатическая папула (напоминает масляное пятно).

Признаки заболевания различаются и в зависимости от стадии его развития:

  • На прогрессирующей фазе отмечается регулярное появление новых сыпных элементов, существующие бляшки увеличиваются в размерах, сливаются в единые крупные очаги. Пациенты жалуются на зуд и шелушение пораженных участков кожи.
  • На стационарной стадии образования приостанавливают свой рост, новых высыпаний также не обнаруживается, вокруг бляшек заметны небольшие складки кожи.
  • На этапе регресса отсутствует шелушение, сыпные элементы начинают постепенно исчезать, «оставляя после себя» остаточную пигментацию (темные пятна).

Симптомы детского псориаза

Течение этого недуга у малышей (особенно грудничков) отличается. Так, сначала в области кожных складок появляется четко разграниченная гиперемированная зона. Ее возникновение сопровождается моцерацией и интенсивным отслоением ороговевших участков эпидермиса. Внешне такая клиническая картина сходна с кандидозом (грибковой инфекцией), потницей или дерматитом. Характерна для детского псориаза и нетипичная локализация высыпаний – бляшки обнаруживаются на слизистой половых органов, в перианальной области, на лице. Волосистая часть головы часто покрывается заполненными экссудатом папулами – после того как образования вскрываются и из них вытекает жидкость, на коже заметны характерные сухие корки.

Симптомы заболевания у детей также обуславливаются стадией его развития:

  • Когда болезнь прогрессирует, тело малыша покрывается характерными папулами, окруженными гиперемированными участками кожи. Такие типичные для взрослых признаки патологии как точечное кровотечение, феномен стеаринового пятна и терминальная пленка у малышей, как правило, отсутствуют. Могут увеличиваться в размерах и уплотняться лимфатические узлы.
  • Когда стадия прогресса переходит в стационарную фазу, рост папул прекращается, шелушение уменьшается, сыпные элементы становятся меньше по размеру.
  • На этапе регресса псориатические образования рассасываются и постепенно исчезают, на их месте заметны темные пятна с «обесцвеченной» каймой. Лимфатические узлы возвращаются в «здоровое» состояние.
Псориаз – это заболевание кожи, вылечить которое окончательно невозможно.

Пациентам с соответствующим диагнозом показана комплексная симптоматическая терапия, включающая прием системных препаратов, местных средств, диету и физиотерапевтические процедуры.

Так, больным назначают иммуносупрессоры, цитостатики, седативные лекарства, а также мази, крема или гели, призванные уменьшить шелушение, снизить зуд, предотвратить дальнейшее распространение псориатических бляшек по телу.

Медикаментозное лечение дополняют физиотерапией (на сыпные участки воздействуют лазером, ультразвуком, ультрафиолетовыми лучами и т. д.), а также проверенными народными средствами (домашними отварами, настоями, составами для наружного применения из натуральных компонентов).

Знать то, как начинается псориаз, очень важно: своевременная диагностика заболевания и правильно подобранное лечение помогают избежать тех негативных последствий для здоровья человека, к которым оно может привести.

Поделиться:
Нет комментариев
×
Рекомендуем посмотреть