Что такое псориаз вульгарный распространенный?

псориаз вульгарный распространенный

Псориаз (чешуйчатый лишай) относят к числу самых распространенных и опасных системных заболеваний современности. Так, данные медицинской статистики неутешительны: кожные симптомы этого неприятного недуга диагностируются у 4% населения планеты.

Несмотря на такую распространенность псориаза, причины возникновения, развития и обострения данной болезни так до сих пор окончательно и не установлены. Существует масса теорий, объясняющих природу заболевания с разных точек зрения, но ни одна из выдвигаемых версий не является официально признанной.

Признаки патологии

Распознать псориаз – несложная задача. Это заболевание заявляет о себе характерными выпуклыми воспаленными красновато-розовыми пятнами на коже, которые существенно возвышаются над здоровым эпидермисом. Поверхность высыпаний обильно усыпана серебристо-серыми чешуйками – мелкими шелушащимися частичками, которые удаляются при малейшем же механическом воздействии.

Псориаз симптоматичен массой неприятных ощущений на коже, а также рядом системных нарушений в работе организма. Так, распространение сыпи по телу сопровождается интенсивным зудом в пораженных очагах, шелушением, гиперемией, и отечностью, в некоторых случаях – болевым синдромом. Кроме того, пациенты с соответствующим диагнозом сталкиваются с общей слабостью, апатией, различными нервными расстройствами, периоды обострения псориаза часто сопряжены с повышением температуры тела, головными болями, быстрой утомляемостью.

Псориаз – это не только медицинская проблема, а настоящая социально-психологическая катастрофа.

Так, пациенты начинают стесняться «обновленного» вида собственной кожи, замыкаются в себе, разрывают большинство коммуникаций. Псориатические бляшки – повод для появления комплексов, развития депрессий, неврозов и других тяжелых психоэмоциональных расстройств. В связи с этим больные, страдающие псориазом – частые визитеры не только врачей-дерматологов, но и психотерапевтов.

 

Типы заболевания

Псориаз классифицируют по ряду признаков. Главными критериями выступают:

  • Характер и локализация высыпаний;
  • Степень тяжести (стадия) патологии;
  • Площадь кожных покровов, которую занимают псориатические бляшки.

Так, по первому критерию выделяют бляшечный, каплевидный, монетовидный, экссудативный псориаз. Кроме того, эксперты определяют прогрессирующую, стационарную, регрессирующую стадии псориаза. Псориаз может локализоваться на конкретном участке тела (ладонно-подошвенный, себорейный), тогда он называется ограниченным, либо оккупировать практически всю площадь кожных покровов на лице и теле – в этом случае его именуют распространенным.

Специфика простого псориаза

Что такое вульгарный (простой, бляшечный) псориаз? Данный тип недуга встречается чаще всего и симптоматичен сначала единичными, а после множественными выпуклыми воспаленными пятнами красновато-розового цвета с неоднородным рельефом. Такие сыпные элементы значительно возвышаются над поверхностью здорового эпидермиса, покрыты серебристо- серыми чешуйками. Очаги псориаза вульгарной формы интенсивно зудят, шелушатся. Кожа вокруг высыпаний отечна, гиперемирована, болезненна. В результате расчесов при псориазе вульгарной формы в пострадавших очагах появляются ран, микротрещины, которые становятся «входными отверстиями» для патогенных микроорганизмов и несут угрозу вторичного инфицирования сыпных элементов.

Существует псориаз вульгарный распространенный и ограниченный.

Врачи-дерматологи ведут речь о первом типе недуга в случае если псориатические бляшки оккупировали не менее 10% здоровой кожи. Когда же сыпные элементы локализуются в конкретной области (сгибательных поверхностях верхних, нижних конечностей, ладонях, стопах, на спине), ведут речь о вульгарном ограниченном псориазе.

Псориаз вульгарный распространенный симптоматичен острым началом и быстрым прогрессом. Цвет бляшек в данном случае варьируется от светло-розового до ярко-красного (оттенок зависит от интенсивности воспалительного процесса на коже). Со временем единичные папулы увеличиваются в размерах, объединяются  в группы, сливаются в единые монолитные очаги псориаза.

Развивается псориаз вульгарный распространенный очень быстро. Самыми вероятными очагами поражения становятся области над локтевыми и коленными суставами, пояснично-крестцовая зона, разгибательные поверхности верхних и нижних конечностей. Псориатические бляшки могут локализоваться на подошвах, стопах, «оккупировать» волосистую часть головы.

Часто сыпные элементы при вульгарном распространенном псориазе приобретают достаточно причудливые формы, имеют неправильные очертания, уплотняются, желтеют (особенно в ситуации, когда болезнь затрагивает поясничную область и зону ягодиц).

Сильные стрессы, перенесенные инфекционные либо вирусные патологии, продолжительная лекарственная терапия – это те факторы, которые могут обуславливать обострение распространенного вульгарного псориаза, приводить к усилению зуда и шелушения на коже, а также вызывать появление новых сыпных элементов.

В случае отсутствия надлежащего лечения вульгарного псориаза болезнь прогрессирует, протекает волнообразно с затяжными периодами обострений и краткосрочными ремиссиями. В ряде клинических случаев вульгарный распространенный псориаз переходит в более тяжелые формы патологии, с трудом поддающиеся медикаментозной коррекции – артропатическую, пустулезную либо псориатическую эритродермию.

В случае, когда у пациента с простым распространенным псориазом обнаруживают эндокринные, иммунные, обменные нарушения, сыпные элементы на коже могут приобретать характерный желтовато-серый оттенок, сальный блеск, обрастать корками. В этом случае вульгарный псориаз становится экссудативным.

При экссудативной форме распространенного вульгарного псориаза элементы сыпи располагаются по инверсионному типу – в складках кожи, на сгибательных поверхностях верхних и нижних конечностей. Если основному заболеванию сопутствует варикозное расширение вен, очаги псориаза на ногах еще более отечны, гиперемированы, болезненны.

Экссудат (прозрачная жидкость, заполняющая пузырьки) может практически отсутствовать. При этом бляшки с характерными «налипшими» сухими корочками могут наслаиваться друг на друга, образуя единые монолитные желтовато-серые очаги экссудативного вульгарного распространенного псориаза.

Вследствие травмирования одеждой, расчесов на сухой пострадавшей от псориаза коже образуются раны и микротрещины – «входные ворота» для инфекций. Экссудативная форма вульгарного псориаза симптоматична нестерпимым зудом в пораженных очагах, который является пусковым механизмом для развития неврозов и других форм психоэмоциональных расстройств.

Как бороться  с патологией

Лечение вульгарного псориаза может осуществляться в стационаре либо проводиться амбулаторно. Показаниями для госпитализации пациентов выступают:

  • Тяжелая форма распространенного вульгарного псориаза, течение которой сопровождается наличием обильных зудящих сильно воспаленных высыпаний, очагов экссудации, повышающих риск присоединения вторичной инфекции;
  • Симптомы общей интоксикации организма – гипертермия, головокружение, головные боли, системные расстройства;
  • Отсутствие желаемых результатов амбулаторного лечения распространенного вульгарного псориаза;
  • Период обострения недуга.
Стационарная терапия ВРП предполагает три основных этапа – дезинтоксикацию организма, использование системных препаратов различного спектра действия, наружное лечение.

При высоком артериальном давлении пациентам с соответствующим диагнозом назначают внутримышечные инъекции сульфата магния. Экссудативная форма недуга требует введение диуретиков (мочегонных составов). Для устранения либо предупреждения аллергических реакций больным назначают антигистаминные препараты – Супрастин, Димедрол, Тавегил.

При борьбе с вульгарным распространенным псориазом гормональные лекарственные средства (с глюкокортикостероидами) практически не используются из-за высокого риска возникновения побочных эффектов и осложнений. При тяжелом течении недуга лечение не обходится без цитостатиков (Метотрексата, Циклоспорина), а также системных ретиноидов (Ацитретина).

В последнее время все большую популярность приобретают препараты моноклинальных антител (биологические агенты).

Местное стационарное лечение вульгарного распространенного псориаза предполагает использование Нафталановой пасты, неагрессивных мазей на основе ланолина. Возможно кратковременное применение гормональных наружных составов.

При домашней терапии недуга акцент делается на местные лекарственные средства:

  • Крема, гели, мази, лосьоны на основе глюкокортикостероидов (Гидрокортизон, Элоком);
  • Негормональные препараты – Антралин, Дитранол, Кальципотриол;
  • Комбинированные составы – Белосалик.
Медикаментозное лечение не продемонстрирует надлежащего эффекта без коррекции рациона и режима питания.

Так, из ежедневного меню пациентов с ВРП следует исключить всю «тяжелую» жареную, жирную, соленую и перченую пищу. Вместо этого рацион обогащают разнообразными кашами, овощами и фруктами, допускается небольшое количество диетического мяса и рыбы.

Суточная норма жидкости для пациентов с вульгарным распространенным псориазом должна составить 2,5-3 л. При этом рекомендуется пить очищенную минеральную воду без газа, травяные чаи, свежие соки, морсы, компоты из сухофруктов.

Для профилактики обострений недуга следует избегать травм, стрессов, переохлаждений, соблюдать режим дня, отказаться от вредных привычек, своевременно лечить инфекционные и вирусные заболевания.

Зная, что такое вульгарный псориаз, можно своевременно распознать его первичные симптомы и обратиться за помощью к врачу-дерматологу. Опытный специалист проведет комплексную диагностику, подберет правильную схему лечения и обезопасит пациента от возможных осложнений патологии.

Поделиться:
2 Комментария
  • Ольга says:

    Слышала про негормональную мазь Нафтадерм. Отзывы таковы, что достаточно хорошо помогает в комплексной терапии болезни. Подскажите, так ли это? Можно ли использовать для лечения?

    • izlechenie-psoriaza says:

      Нафтадерм — это мазь на основе нафталановой нефти. Она стимулирует кровообращение, снимает воспаление, питает и увлажняет кожу, обладает регенерирующими свойствами. Вполне действенное средство. Единственное — старайтесь не использовать ее более 4-5 недель.

×
Рекомендуем посмотреть