Признаки и лечение псориаза на теле

псориаз: симптомы, лечение

Псориазом называют кожное заболевание неинфекционной этиологии (одну из форм дерматоза), отличительной чертой которого является возникновение сухих, шелушащихся приподнятых над поверхностью эпидермиса красных пятен (их называют псориатическими бляшками).

Чаще всего впервые такие образования появляются в области коленных и локтевых сгибов и на ягодицах (места, которые больше всего подвержены трению). Со временем такая сыпь может распространяться по всему телу, в том числе, локализоваться на волосистой части головы, ладонях, подошвах и наружных половых органах.

Чем отличителен псориаз? Симптомы и лечение этого заболевания в каждом отдельном клиническом случае различаются. Тем не менее, этот недуг всегда протекает хронически, волнообразно, с периодами обострений и ремиссий (их продолжительность индивидуальна у каждого больного).

Общие признаки заболевания

Первые проявления псориаза на теле обуславливаются полом, возрастом и общим состоянием здоровья пациента. К примеру, у грудничков первые бляшки появляются в области паховых складок. Что касается взрослых пациентов, то существует несколько вариантов «развития событий»:

  • На разных участках тела возникают розоватые или красные пятнышки, поверхность которых внешне напоминает белесые чешуйки. Такие высыпания непременно возвышаются над поверхностью эпидермиса.
  • Плотные папулы небольшого размера локализуются в области локтевых сгибов, на ладонях, в области голеней. Единичные образования со временем трансформируются в бляшки.

Как безошибочно обнаружить псориаз на теле? Симптомы и лечение недуга определяются рядом характерных проявлений:

  • Эффект стеаринового пятна. Бляшки при соскабливании легко отслаиваются, появляются мелкие прозрачные или серебристые чешуйки.
  • Эффект терминальной пленки. Когда отслоившиеся чешуйки отпадают, на их месте можно заметить блестящие гладкие участки кожи красного (розового) цвета.
  • Эффект кровавой росы. Спустя несколько минут после соскабливания на поврежденном эпидермисе можно заметить небольшие капельки крови.
 

Проявления разных форм псориаза на теле

Симптомы и лечение псориаза определяются видом недуга. Так, в зависимости от совокупности характерных клинических проявлений и тяжести патологии выделяют:

  • Бляшковидный псориаз. Одна из самых распространенных форм заболевания. Характерные признаки: типичные слегка приподнятые над поверхностью кожи сыпные участки (бляшки), для которых свойственна локальная гиперемия, воспаление, появление серых либо серебристо-белых шелушащихся огрубевших участков эпидермиса. Кожа в пораженных областях легко травмируется, кровоточит. Псориатические бляшки имеют тенденцию к распространению – в тяжелых случаях такая сыпь может занимать до 90% площади тела пациента.
  • Псориаз сгибательных поверхностей. Отличительные черты: на складках кожи появляются небольшие по размеру гладкие красноватые пятна. Шелушение либо присутствует в незначительной степени, либо отсутствует вовсе. Другие участки тела не поражаются. Типичные области локализации псориатических высыпаний: пах, наружные половые органы, подмышечные впадины, складки кожи под молочными железами у женщин, внутренние поверхности бедер. Данная форма недуга обостряется в связи с усиленным трением, травмированием кожных покровов в сыпных местах. Заболевание часто осложняется вторичной грибковой или стрептококковой инфекцией, пиодермией.
  • Каплевидный псориаз. Клиническая картина: кожа пациента покрывается мелкими красными каплевидными (либо круглыми) образованиями, теплыми на ощупь, которые значительно возвышаются над поверхностью эпидермиса. Иногда такие высыпания окрашиваются и в лиловый оттенок. Локализация бляшек чаще всего повсеместная, но бывает, что сыпь располагается исключительно в области бедер, на голенях, предплечьях, шее, волосистой части головы. Псориаз каплевидного типа в большинстве случаев развивается после перенесенной стрептококковой инфекции.
  • Пустулезный (экссудативный) псориаз. Эта форма кожного недуга считается наиболее тяжелой. Тело больного покрывается приподнятыми над поверхностью эпидермиса волдырями, пузырями, заполненными неинфицированной прозрачной однородной жидкостью (экссудатом). Кожа над и под такими высыпаниями (их называют пустулами) воспаленная, гиперемированная, отечная, утолщенная, шелушится и легко отслаивается. Пустулы могут инфицироваться, вследствие чего внутри них появляется гнойное содержимое. Чаще всего данная форма псориаза поражает голени и предплечья, иногда носит генерализованный характер (то есть распространяется по всему телу).
  • Псориаз ногтей. Ногтевые пластины меняют цвет – белеют, желтеют, сереют, под ними появляются характерные точки, пятна, поперечная или продольная исчерченность. Кожа вокруг ногтевого ложа утолщается, шелушится. Со временем ногти начинают расслаиваться либо вовсе отпадают.
  • Псориатический артрит. В данном случае заболевание поражает не только кожу, но также соединительные ткани и суставы. Пальцы рук и ног разбухают (псориатический дактилит). Чаще всего страдают коленные, тазобедренные, локтевые суставы. Несвоевременное обнаружение признаков псориаза и его лечение может привести к инвалидности.
  • Псориатическая эритродермия. Эта форма недуга затрагивает практически всю поверхность тела пациента – кожа становится воспаленной, шелушится, отслаивается. Нередко течение данной разновидности псориаза сопровождается нестерпимым зудом, отечностью самого эпидермиса и подкожной клетчатки. В особо тяжелых случаях патология может привести к летальному исходу.

Подходы к лечению псориаза на теле

Диагностика данной патологии обычно не вызывает у специалистов никаких затруднений – в большинстве случаев бывает достаточно визуального осмотра, чтобы выяснить, с какой разновидностью недуга столкнулся пациент.

При прогрессирующем псориазе или тяжелом течении заболевания у больных обнаруживаются серьезные отклонения в формуле крови (к примеру, лейкоцитоз, повышенная СОЭ), кроме этого, диагностируются серьезные эндокринные и биохимические нарушения.

Лечение псориаза на теле включает в себя несколько составляющих:

  • Соблюдение лишенной жирной, жареной, соленой, сладкой и другой тяжелой пищи диеты;
  • Использование системных препаратов, действие которых тормозит аномальные процессы в клетках эпидермиса;
  • Применение местных средств для симптоматической терапии (гелей, кремов, мазей, растворов, болтушек и т. д.);
  • Физиотерапевтические процедуры (на кожу воздействуют лазером, светом и т. д.).

Среди новейших системных препаратов, затормаживающих функцию Т-клеток (то есть, препятствующих дальнейшему распространению псориатических бляшек по телу) необходимо назвать такие:

  • Эфализумаб;
  • Тимодепрессин;
  • Симулект;
  • Алефацепт;
  • Инфликсимаб;
  • Устекинумаб;
  • Адалимумаб.

При нетяжелых формах течения заболевания лечение может ограничиваться местными средствами – их наносят на пораженные участки эпидермиса несколько раз в день. Основная цель такой терапии – снизить болевые ощущения, устранить зуд, справиться с шелушением и предотвратить дальнейшее распространение псориатических бляшек по телу.

Среди наиболее популярных наружных составов следует обозначить салициловую, нафталановую, серно-дегтярную мази, гель Псорилом, крем Антралин и, конечно же, гормональные смеси (Флуметазон, Гидрокортизон и т. д.).

Рассмотрим несколько аптечных кремов для борьбы с проявлениями псориаза:

  • Пикладол. Натуральный препарат, который устраняет зуд, снимает воспаление и отечность, дезинфицирует кожу и убирает ощущение стянутости.
  • Дайвонекс (активный компонент – витамин Д). Справляется с зудом и шелушением «пострадавшего» эпидермиса.
  • Супер псори. Этот препарат не только борется с псориатическими бляшками, но и ухаживает за кожей – увлажняет, питает, способствует регенерации (заживляет ранки и микротрещины).

В случае если местное лечение псориаза кремами и мазями не демонстрирует должного эффекта (или тогда, когда активные компоненты аптечных препаратов вызывают у пациентов аллергическую реакцию), бороться с проявлениями недуга помогают такие процедуры как фото- и ПУВА-терапия (воздействие на кожу исключительно светом либо ультрафиолетом в сочетании с фотосенсибилизаторами).

Как правило, антибиотики при лечении псориаза на теле не применяются.

Их вводят в терапевтический курс лишь в ситуации, когда имеет место вторичное инфицирование псориатических поражений. Это могут быть следующие препараты:

  • Эритромицин;
  • Рокситромицин;
  • Кларитромицин.

Помимо антибактериального действия, такие лекарственные средства обладают еще и иммуномодулирующим эффектом: в  некоторых случаях они помогают бороться не только с инфекциями, но и с основным заболеванием.

Справиться с проявлениями псориаза помогают и народные средства. Это могут быть отвары, настойки, а также натуральные смеси домашнего приготовления для наружного применения. Рассмотрим несколько эффективных мазей, которые можно приготовить самостоятельно:

  1. 200 г сливочного масла и 10 г измельченного прополиса помещают в эмалированную посуду, после чего кипятят, проваривают на небольшом огне в течение 10-15 минут (смесь необходимо все время помешивать). Готовый состав остужают, процеживают и наносят на пораженные участки кожи несколько раз в сутки до тех пор, пока тело полностью не очистится.
  2. В одинаковых частях соединяют вазелин и порошок чистотела. Готовую мазь прикладывают в качестве компресса к «пострадавшим» очагам эпидермиса, лучше оставить его на 2-3 дня. Далее необходимо сделать перерыв на 4 суток и можно возобновить местную терапию.
  3. К 2 свежим куриным яйцам добавляют 1 ст.л. растительного масла. Массу тщательно взбивают, вливают 40 г уксусной кислоты. Состав помещают в стеклянную тару, плотно закрывают крышкой, хранят в холодильнике. Средство наносят на псориатические бляшки 1 раз в день, лучше – перед сном.

Еще несколько полезных домашних рецептов для борьбы с кожным недугом:

  1. В кастрюлю наливают молоко, доводят его до кипения, после чего еще проваривают на слабом огне в течение 3 минут. Жидкость переливают в другую посуду, а оставшийся на стенках кастрюли белый налет используют в качестве лечебной мази – ею на ночь смазывают пораженные псориазом участки эпидермиса. Курс лечения – 7 дней.
  2. Справиться с проявлениями заболевания помогает смесь картофельного крахмала с сахарной пудрой. Ее наносят на чистое сухое тело трижды в день до полного исчезновения симптомов псориаза.
  3. К 4 частям чистотела добавляют 2 части грецкого ореха и 1 часть волчьих ягод, после этого смешивают эту массу с дегтем (1-2 ст. л.) и используют в качестве лечебной мази.
  4. Комплексная терапия псориаза предполагает применение лечебных ванн с экстрактами лекарственных растений (к примеру, чистотела, календулы, ромашки, хвоща полевого). Эти процедуры помогают снять зуд, убрать гиперемию и шелушение, притормозить процесс распространения бляшек по телу и успокоить пострадавшую кожу. Чтобы подготовить такую ванну, необходимо залить 1-2 ст. л. сухого измельченного растения кипятком (1 стакан), после чего добавить готовый отвар к воде, предназначенной для купания. Терапию повторяют 2-3 раза в неделю, продолжительность процедуры — не более 15 минут.
  5. Параллельно с местной терапией, пациентам с псориазом на теле рекомендуется принимать настой, действие которого направлено на улучшение обмена веществ. Готовят его так: 1 ст. л. измельченного корня репейника, 1,5 ст. л. корня мыльнянки заливают 600 мл крутого кипятка, далее проваривают смесь на водяной бане еще 10 минут. Когда средство приготовится, его процеживают и выпивают в течение дня небольшими порциями.

Псориаз на теле – это серьезное кожное заболевание, для которого свойственен ряд типичных проявлений. Симптомокомплекс недуга отличается в зависимости от его формы, стадии, тяжести течения и других факторов. Лечение псориаза предполагает использование комплексного подхода – пациенты должны соблюдать строгую диету, принимать системные препараты, применять местные средства, в качестве дополнительной терапии можно «обратиться за помощью» к народным рецептам.

Важно: псориаз – это аутоиммунная патология, избавиться от которой окончательно невозможно. Все лечебные меры направлены исключительно на минимизацию симптомов заболевания и профилактику его осложнений.

Поделиться:
Нет комментариев
×
Рекомендуем посмотреть